醫(yī)療健康藍色簡約科普模板  172260

1.門診報銷流程

第一步：參保就醫(yī)。前往醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就診，掛號時主動出示社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，完成醫(yī)保身份登記，未登記則無法享受報銷待遇。

第二步：規(guī)范就診。就醫(yī)時告知醫(yī)護人員自身參保情況，優(yōu)先選擇醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品、診療項目，妥善保管病歷本、處方單、檢查報告單等相關(guān)憑證。

第三步：實時結(jié)算。就診結(jié)束后，在收費窗口或自助機出示醫(yī)保憑證，系統(tǒng)自動拆分醫(yī)保統(tǒng)籌支付與個人自付部分，個人僅需支付自付金額，無需額外申請報銷。

2.住院報銷流程

第一步：住院登記。辦理住院手續(xù)時，提交社保卡或醫(yī)保電子憑證，完成醫(yī)保住院登記，未按規(guī)定登記可能影響報銷比例甚至無法報銷。

第二步：住院治療。住院期間，醫(yī)護人員會根據(jù)醫(yī)保政策，優(yōu)先選用醫(yī)保目錄內(nèi)項目，每日上傳費用至醫(yī)保系統(tǒng)實時核算，參保人無需重復(fù)登記。

第三步：出院結(jié)算。出院時，醫(yī)院出具醫(yī)保結(jié)算清單，明確總費用、統(tǒng)籌支付金額、個人自付金額等，參保人核對無誤后，支付自付部分即可完成報銷，無需事后跑腿申報。